Можно ли забеременеть с одним яичником и что для этого нужно делать

Какова вероятность забеременеть с одним яичником

Удаление хотя бы одного из яичников пугает женщин, которые в будущем планируют беременность. Многие пациентки сразу после операции задают вопрос, можно ли забеременеть с одним яичником. Если операция прошла успешно, зачать малыша после потери одного яичника все же возможно. При этом важным условием является отсутствие осложнений и наличие двух или хотя бы одной проходимой трубы. Как показывает статистика, у большинства пациенток, перенесших операцию по удалению яичника, не происходят существенные гормональные нарушения или сбои в менструальных циклах. Это позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша. Однако стоит помнить, что удаление второго яичника нередко вызывает трудности в процессе планирования ребенка, особенно если женщина пытается забеременеть естественным путем.

Оценка репродуктивной системы после удаления яичника

Конечно, забеременеть с одним яичником можно, однако, прежде чем приступать к зачатию, стоит оценить сохранность репродуктивной системы в послеоперационный период. Если имеются какие-либо осложнения или сопутствующие заболевания, придется предварительно провести лечение, направленное на устранение препятствий на пути беременности. Чтобы определить возможность зачатия малыша с одним яичником, стоит убедиться, что второй яичник сохранил свою способность к овуляции. Пациентке с таким диагнозом достаточно выждать овуляцию и активно приступать к зачатию. Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна без проблем пройти все этапы, начиная от освобождения и продвижения по фаллопиевым трубам, заканчивая встречей со сперматозоидом и прикреплением к стенкам матки. Если хотя бы на одной из ступеней происходит гормональный сбой, забеременеть не удастся.

Конечно, с отсутствующей овуляцией зачать ребенка невозможно. Чтобы оценить собственные шансы забеременеть с одним яичником, рекомендуется определить, происходит ли овуляция в оставшемся яичнике. Для этого рекомендуется отследить процесс дозревания яйцеклетки методом фолликулометрии, которая производится при помощи ультразвуковой диагностики в определенные дни цикла. Убедиться в присутствии овуляции возможно и в домашних условиях. Для этого нужно ежедневно измерять базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Шансы на зачатие с одним яичником

Как правило, пациентки с одним яичником имеют такие же шансы забеременеть, как и женщины с двумя яичниками. Затруднить зачатие может лишь отсутствие других репродуктивных органов. Однако и при этом беременность возможна. В некоторых случаях у женщин, прошедших операцию по удалению яичника, шанс на беременность снижается из-за уменьшения ежемесячного количества производимых яйцеклеток. Иногда не позволяют зачать ребенка осложнения, возникшие после хирургического вмешательства. Удаление яичника не исключает возможность образования спаек и рубцов в области маточных труб. В данном случае нарушается проходимость труб, что, естественно, препятствует зачатию. Снижают шанс на зачатие и воспалительные процессы, эндометриоз, внематочные беременности, онкологические процессы и другие заболевания половой системы. Если женщина, у которой отсутствует один из яичников, страдала или страдает этими болезнями, чтобы забеременеть ей придется пройти лечение и регулярно посещать гинеколога. Очень важно, чтобы болезнь не затронула оставшийся яичник, иначе бесплодие неминуемо.

В некоторых случаях пациентки с одним яичником сталкиваются с тем, что оставшийся орган производит большое число фолликулов, которые не растут. В данном случае ставится диагноз мультифолликулярного яичника и назначается гормональная терапия. Только после лечения у женщины снова появится шанс на беременность. Подводя итоги, можно сказать, что зачать ребенка после удаления яичника возможно, однако, только в том случае, если оставшийся яичник здоров, присутствует нормальная овуляция и регулярная половая жизнь.

Риски после зачатия с одним яичником

Женщин, которых прошли операцию по удалению яичника, редко интересует вопрос о том, что их ожидает после успешного зачатия. Даже если забеременеть удалось, на пути пациентки с одним яичником могут появиться существенные проблемы. Дело в том, что при отсутствии яичника повышается риск трубной или внематочной беременности. При этом эмбрион закрепляется не в матке, а в другом месте. При такой беременности плод не способен выжить, поэтому велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Иногда зародыш остается в организме матери и должен быть удален искусственным путем. Чтобы не допустить серьезных последствий, беременные с одним яичником должны находиться под более пристальным вниманием врачей, чем здоровые будущие мамы. Согласно статистике, пациентки с одним удаленным яичником чаще рожают малышей с синдромом Дауна, чем здоровые женщины. На вопрос, можно ли родить здорового ребенка, ответ положителный. Важно помнить, что затягивать с беременностью после удаления яичника не следует, ведь у женщин, прошедших такую операцию, потеря фертильности происходит раньше.

Как повысить вероятность беременности?

После удаления яичника женщинам рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить функциональность оставшегося органа, а также удостовериться в том, что гормональный фон в порядке. Яичник работает в полную мочь, ведь он остался один и ему необходима помощь. Если беременность не наступила в течение года активных попыток зачать ребенка естественным путем, стоит обратиться к врачам, занимающимся вопросами бесплодия. В данном случае требуется обследование не только женщины, но и партнера. Если после операции по удалению яичника на протяжении нескольких месяцев менструальный цикл не наладился, лучше сразу посетить специалиста. Иногда в оставшемся яичнике образуются рубцы или воспаление, либо фаллопиевы трубы становятся непроходимыми. Все это мешает нормальному развитию и прохождению яйцеклетки. Заблаговременное обращение к врачу позволит устранить фактор, препятствующий наступлению беременности.

В некоторых случаях перед ЭКО врачи назначают пациенткам с удаленным яичником гормональные препараты, повышающие фертильность (ФСГ, ГнВГ и ХГЧ). Согласно исследованиям, вероятность беременности у пациенток с одним яичником после экстракорпорального оплодотворения и использования гормонотерапии не ниже, чем у женщин с двумя яичниками. Разница лечения заключается лишь в том, что в первом случае потребуется повышенная доза гормонов и более длительный период для стимуляции работы сохраненного яичника.

Даже если лечение гормонами и ЭКО не дали результатов, врачи рекомендуют продолжать попытки забеременеть. В медицине известны случаи, когда пациентки, которых признали бесплодными, неожиданно беременели и смогли родить здоровых детей.

Даже без яичников есть возможность родить ребенка. Для этого нужно обратиться к репродуктологу, который подберет терапию и подготовит к беременности.

Есть ли шансы стать мамой у женщины с одним яичником

По статистике, около 60% женщин репродуктивного возраста имеют гинекологические отклонения и заболевания. Иногда нужна операция. Яичник удаляют в крайних случаях, когда сохранить орган невозможно. Перед овариэктомией и после нее женщина переживает: можно ли забеременеть с одним яичником. Гинекологи обычно говорят, что оплодотворение после такой операции возможно, если для зачатия нет других преград.

Удаление яичника и фертильность

Статистка показывает, что женщина с одним яичником может забеременеть. Удаление железы необходимо при следующих состояниях:

  • злокачественные опухоли;
  • обширное разрастание доброкачественного новообразования;
  • внематочная беременность;
  • апоплексия (после разрыва яичника возникает сильное кровотечение);
  • механические повреждения.

Вероятность забеременеть с одним яичником снижается незначительно. После овариэктомии справа утраченная функция перекладывается на половую железу с левой стороны и наоборот. В норме парный орган выполняют поставленную задачу поочередно. В первом цикле овуляция происходит с одной стороны, а в следующем – с другой. Реже случается так, что яйцеклетка созревает с двух сторон сразу, тогда ведут речь о двойной овуляции. Когда одной железы нет, оставшийся яичник, если он здоров, ежемесячно вырабатывает гормоны и выпускает созревшую женскую гамету. Поэтому овариэктомия с одной стороны мало отражается на вероятности оплодотворения.

Посмотреть на сложившуюся ситуацию можно с другой стороны. Зачатие с одним яичником может оказаться проблематичным из-за нарушений, возникающих в результате оперативного вмешательства. В большинстве случаев операция по удалению половой железы выполняется экстренно – при разрыве кисты, внематочной беременности, апоплексии.

Эти состояния приводят к формированию спаечного процесса, который в дальнейшем может препятствовать свободной транспортировке яйцеклетки.

После операции у женщины иногда возникают гормональные нарушения, затрудняющие работу второй половой железы. Если оставшийся орган не здоров, истощен или в нем есть воспаление, то забеременеть с 1 раза не получится. Реализация репродуктивной функции потребует моральных, материальных и физических затрат.

Как увеличить шансы на зачатие

Шансы на успешное зачатие определяются индивидуально для каждой женщины. Определяющую роль играет возраст, регулярность менструального цикла, причины проведенной овариэктомии, последующая терапия, а также сопутствующие заболевания.

Чтобы повысить шансы на успех, необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование и узнать, можно забеременеть с одним яичником сейчас или придется сначала пройти лечение. Если обнаружены воспалительные заболевания или патологий шейки матки, надо лечиться. Это повысит шансы на зачатие и предотвратит осложнения во время вынашивания.

Если для зачатия естественным путем нет преград, то необходимо определение подходящих дней, то есть овуляции. Для этого рекомендуется фолликулометрия, применение домашних тест-полосок и измерение БТ (базальной температуры). Шансы на зачатие будут максимально высокими за несколько дней до выхода яйцеклетки и в течение нескольких часов после него.

Врачи уверяют, что можно забеременеть с одной трубой и одним яичником, находящимися с противоположных сторон. Иногда пациентке требуется овариэктомии справа и тубэктомии слева или наоборот. Для зачатия место расположения половой железы не имеет принципиального значения.

После раскрытия доминантного фолликула женская гамета выходит в брюшную полость, откуда захватывается фимбриями здоровой маточной трубы и транспортируется в полость детородного органа. Для повышения шансов необходимо избегать стрессов иметь сбалансированное и полноценное питание, вести активный образ жизни. Вредные привычки, недосып и негативные эмоции снижают качество жизни, что неизбежно отражается на работе репродуктивной системы.

При отсутствии двух яйцеводов возможно оплодотворение ЭКО. Шансы на естественное зачатие в данном случае равны нулю. Если у женщины нет сопутствующих патологий, а оставшийся яичник работает хорошо, вероятность успеха ЭКО будет высокой.

Экстракорпоральное оплодотворение предлагают и женщинам старше 40 лет, если яичник только один.

Как забеременеть, если один яичник не работает

Вопросы о возможности наступления беременности с одной половой железой волнуют женщин не только после овариэктомии. В ряде ситуаций орган перестает функционировать, оставаясь на своем месте. Такое случается при одностороннем воспалительном процессе, формировании новообразований, гормональных патологиях. Также яичник может перестать работать после хирургического лечения кисты, когда от органа осталась малая часть.

Диагностировать патологию не трудно. Нарушение активности половой железы сопровождается отсутствием доминантных фолликулов в течение нескольких циклов и уменьшением размера. Овуляторный резерв тоже снижается, что показывает лабораторное исследование крови.

Если один яичник не работает, а второй функционирует правильно, то беременность возможна. Необходимо проверить фаллопиевы трубы на проходимость и отслеживать благоприятные дни. Присутствие нефункционирующей пары репродуктивного органа не снижает шансы на успех. При отсутствии других преград для зачатия врачи рекомендуют вести активную половую жизнь перед овуляцией и во время нее.

Беременность повышенного риска

То, что можно забеременеть с одним яичником, не является открытием. Несмотря на высокий шанс оплодотворения, у женщины после односторонней овариэктомии появляются риски. Отсутствие одной половой железы приводит к быстрому истощению другой. Поэтому гинекологи рекомендуют не откладывать планирование после оперативного вмешательства. Особенно нежелательно промедление для пациенток после 35 лет, когда овариальный резерв начинает истощаться, а качество яйцеклеток ухудшается.

Читайте также:  Как уберечь ребенка от простуды

Женщины с одной трубой и единственным яичником рискуют, так как после оперативного лечения существует угроза формирования спаек. Ни один врач не может гарантировать пациентке, что в будущем у нее не нарушится проходимость яйцеводов. После удаления половой железы повышается вероятность внематочной беременности. При развитии этого осложнения потребуется дополнительное вмешательство, которое, скорее всего, приведет к полной тубэктомии.

Пациентки с одним яичником чаще испытывают проблемы с вынашиванием. Из-за отсутствия парной половой железы у них формируется прогестероновая недостаточность, появляются болезненные ощущения со стороны здорового органа, нередко возникает угроза прерывания. Поэтому будущие мамы после овариэктомии находятся под особым контролем и нередко нуждаются в гормональной поддержке.

Роды с одним яичником ничем не отличаются от обычных. Если нет противопоказаний, то женщина может рожать самостоятельно. Удаление половой железы или яйцевода не является показанием к проведению кесарева сечения.

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Вашкевич Ирина Владимировна

Удаление яичника может потребоваться при лечении некоторых гинекологических заболеваний. Вопреки распространенному мнению, удаление яичника сохраняет возможность забеременеть.

Из-за удаления яичника, при полноценной функции оставшегося, не происходит гормональных сбоев или проблем с менструациями, и женщина все еще может родить ребенка. Однако отсутствие второго яичника все же может вызвать некоторые трудности, при попытке забеременеть естественным путем. Если удаленный яичник – единственное повреждение репродуктивной системы, а репродуктивная функция сохраняется, то в случае необходимости женщина может пройти курс лечения, направленный на преодоление проблем с зачатием.

Для начала, врачи должны удостовериться в том, что у женщины сохраняется овуляторный менструальный цикл. Ежемесячно у здоровой женщины созревает один фолликул, в котором находится яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение и развитие эмбриона на протяжении 4-5 дней. На 5 сутки эмбрион отправляется в матку, где он имплантируется в слизистую оболочку, где и происходит развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

Для определения подходящих дней для зачатия можно проверять ректальную температуру и отслеживать ее изменения. В норме, ректальная температура меняется в течение менструального цикла. При овуляции базальная (ректальная) температура повышается минимум на 0,11 градусов Цельсия в течение двух-трех дней.

Для определения подходящих дней для зачатия можно проверять ректальную температуру и отслеживать ее изменения. В норме, ректальная температура меняется в течение менструального цикла. При овуляции базальная (ректальная) температура повышается минимум на 0,11 градусов Цельсия в течение двух-трех дней.

При наличии двух здоровых яичников, каждый из них по очереди занимается продуцированием яйцеклетки во время овуляции. Если один яичник удален, то второй берет на себя функцию обоих яичников и испытывает нагрузку, так как он теряет возможность отдыхать и каждый месяц овулирует, что может привести к преждевременному истощению ресурса яичника. После этого менструальный цикл теряет регулярность, укорачивается, а зачатие естественным путем становится невозможным.

Установлено, что после удаления одного яичника, как любого другого хирургического вмешательства на придатки матки, возрастает риск возникновения внематочной беременности. В этом случае эмбрион имплантируется не в матке, а в маточной трубе или в брюшной полости и в очень редких случаях в яичнике.

Внематочная беременность – серьезная угроза для жизни матери, так как при несвоевременной диагностике сопровождается внутренними кровотечениями и требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Можно ли забеременеть с одной трубой и одним яичником?

Чтобы зачать ребенка, необходимо наличие хотя бы одной проходимой маточной трубы или одного яичника.

Если яичник и труба – противоположные, то для беременности естественным путем появляются очень трудные препятствия. В принципе, это не исключает возможность забеременеть, такие случаи описаны, но сильно уменьшает шансы наступления беременности. Регулярные половые акты – вот что поможет забеременеть даже при отсутствии одной маточной трубы или яичника . Еще мы советуем обратиться к компетентным врачам, которые назначат соответствующие обследования, оценят шансы на беременность и дадут своевременные рекомендации.

Обследования помогут выявить изменения сохраненного яичника (например, синдром поликистозных яичников, снижение овариального резерва, образование яичника), при которых утрата детородной функции весьма вероятна. Даже в случае сохранности яичников шансы забеременеть полностью зависят от проходимости маточных труб. Способ определения проходимости маточных труб выбирает врач.

Если беременность все же не наступила?

При нормальной половой жизни в течение полугода-года беременность может наступить даже при отсутствии одного яичника. Если беременность не наступила – рекомендуем записаться на проведение обследования и лечения в нашей клинике. Самым эффективным способом считается программа ЭКО, шансы забеременеть при этом не зависят от количества яичников. Но при наличии только одного яичника могут понадобиться высокие дозы препаратов, которые нужны для стимуляции суперовуляции во время циклов ЭКО.

До того, как применить методику ЭКО, необходимо вылечить пациентку от сопутствующих заболеваниях, которые могут стать препятствием для нормального течения беременности.

Эндометриоз, заболевания щитовидной железы, инфекционные заболевания, воспаление мочевых путей, кисты и полипы – все это может негативно сказаться на прикреплении эмбриона и на самом эмбрионе.

В определенных случаях мы рекомендуем проконсультироваться у генетика, чтобы получить подробную информацию о здоровье будущего ребенка. Внимательный анализ заболеваний ваших родственников (обычно проверяется родовое дерево до дедушек-бабушек по обеим линиям) позволит установить генетическую связь между заболеваниями и вероятность передачи и потомству.

Генетические обследования позволят установить вероятность рождения ребенка, у которого будут наблюдаться те или иные генетические отклонения. Иногда для этой процедуры требуется анализ хромосомного набора родителей будущего ребенка.

Так что даже с одной тркбой и одним яичником у вас есть все шансы забеременеть, которые, надо отметить, повышаются в программе ЭКО.

Беременность с одним яичником: возможно ли стать мамой при таких обстоятельствах?

Материнство – самое удивительное и радостное событие в жизни женщины. Нет ничего более важного, чем появление новой жизни, продолжение человеческого рода.

Ради этого женщины готовы справляться с любыми трудностями, но в жизни случается так, что наибольшие трудности возникают из-за проблем со здоровьем.

Заболевания женской репродуктивной системы – не редкость. Основная масса болезней случается из-за инфекционных возбудителей и гормональных расстройств.

Наиболее часто возникают патологии яичников, фаллопиевых труб (яйцеводов) и эндометрия (внутреннего слизистого слоя, выстилающего матку).

Если возникает опасное для здоровья или жизни женщины заболевание (пример — внематочная беременность), врачам приходится проводить оперативное вмешательство.

Нередко при операции требуется удаление яичника. После того, как его удаляют, главный вопрос, беспокоящий женщину – возможна ли беременность с одним яичником?

По каким причинам удаляют яичник

Овариоэктомия (операция по удалению яичника) проводится в следующих случаях:

  1. злокачественные новообразования (раковые опухоли);
  2. кисты или доброкачественные новообразования, которые чрезмерно увеличились;
  3. профилактика рака молочных желез или яичников;
  4. внематочная беременность;
  5. травмы;
  6. кровотечение, возникшее после разрыва яичника;
  7. маточные патологии, при которых удаляется матка целиком.

Влияние овариоэктомии на фертильность

Тем, кто сомневается, возможна ли беременность с одним яичником, следует знать, что если орган функционирует нормально, и нет других патологий репродуктивной системы, можно с высокой степенью вероятностью забеременеть и родить ребенка.

Яичники – парные органы, каждый из них имеет запас яйцеклеток, готовых к овуляции (хотя правый обычно более развит и имеет больший запас женских половых клеток).

Процесс работы одного яичника

В нормальных условиях обычно в менструальном цикле принимает участие один из яичников, а второй «отдыхает». В следующем месяце происходит наоборот.

Если в обоих яичниках созревают яйцеклетки, появляется вероятность многоплодной беременности (дети в этом случае не будут близнецами).

Если проведена операция по удалению яичника, а во втором органе остался запас яйцеклеток, он будет выполнять все необходимые функции.

Прежде чем планировать беременность, необходимо убедиться, что оставшийся яичник функционирует нормально, и другие органы тоже выполняют свои функции.

Для этого проводится ряд исследований:

  • анализ уровня гормонов (особенно – антимюллеров гормон и прогестерон);
  • проверка проходимости маточных труб (применяется УЗИ, лапароскопия, сальпингография);
  • проверка дозревания яйцеклеток с помощью фолликулометрии;
  • исследование скорости нарастания эндометрия в процессе менструального цикла.

Если уровень половых гормонов в порядке, в яичнике осталось достаточное количество яйцеклеток, у фаллопиевых труб хорошая проходимость, ооциты созревают нормально, а эндометрий успешно проходит подготовку к имплантации, то вероятность забеременеть максимальная.

Проведение анализа на уровень гормонов при планировании беременности с одним яичником

Очень важно наличие стабильного менструального цикла. Если он происходит нерегулярно, внезапно прерывается или совсем отсутствует, это свидетельствует о том, что яйцеклетка не созревает.

Какую опасность для здоровья создает операция по удалению яичника

Наиболее распространенные и опасные патологии после проведения хирургического вмешательства на яичниках таковы:

  1. уменьшение размера овариальной ткани;
  2. сокращение количества запаса яйцеклеток;
  3. появление спаек или кист;
  4. нарушение проходимости или целостности фаллопиевых труб;
  5. недостаточная выработка половых гормонов.

Уменьшение овариальной ткани. Так происходит, когда выполняется удаление (резекция) не целого органа, а его части. Причиной часто выступает инфекционное заболевание, кисты, спайки, злокачественные новообразования.

Уменьшения запаса яйцеклеток. Запас может уменьшиться вследствие травмы, удаления овариальной ткани, либо из-за медикаментозной стимуляции овуляции, когда вызревает срезу несколько ооцитов (это требуется для процедуры экстракорпорального оплодотворения).

Спайки. Это образования из соединительной ткани, которые чаще всего появляются после внутриполостного хирургического вмешательства.

Спайки могут «склеивать» между собой различные органы (с маткой, с кишечником, внутренности маточной трубы и т. п.). Из-за спаек нарушается правильное анатомическое положение органов, возникают болевые ощущения, травмы.

Непроходимость маточных труб, как одно из последствий операции по удалению яичника

Патологии фаллопиевых труб. Маточные трубы чрезвычайно важны для наступления беременности, ведь именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. После оплодотворения зигота должна переместиться по маточной трубе в полость матки.

Если этому препятствуют спайки или недостаточность функции реснитчатого эпителия, развивается внематочная беременность.

Гормональная недостаточность. Существует ряд женских половых гормонов, который вырабатывается яичниками.

Нередко последствием овариоэктомии становится гормональная недостаточность, когда количество нужных гормонов снижено, или они совсем не вырабатываются. В таких случаях требуется заместительная гормональная терапия, иначе беременность будет недостижима.

Способы увеличения вероятности зачатия с одним яичником

Беременность с одним яичником и одной трубой возможна. И если нарушена функциональность фаллопиевой трубы, можно забеременеть с помощью процедуры ЭКО.

Отказ от вредных привычек для достижения беременности в случае с одним удаленным яичником

Как повысить шансы забеременеть с одним яичником:

  • вести здоровый образ жизни (занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки);
  • правильно составить рацион, питаться здоровой пищей;
  • отказаться от вредных привычек, не употреблять алкоголь, не курить;
  • регулярно заниматься сексом с надежным партнером;
  • регулярно проходить медицинское обследование, сдавать анализы.

Заключение

Беременность с одним яичником возможна, если стабильно наступает менструальный цикл, созревает яйцеклетка и происходит овуляция, а другие патологии женских половых органов отсутствуют. В более сложных ситуациях возможна процедура ЭКО, донорство яйцеклеток или использование суррогатного материнства.

Читайте также:  Сироп от кашля: список лучших

Видео: Можно ли забеременеть с одним яичником и одной маточной трубой?


Можно ли забеременеть и родить с одним яичником

По различным причинам бывают случаи, когда врачи вынуждены по показаниям выполнить женщине удаление яичника. Для каждой пациентки это огромный стресс, ведь это создает проблемы с последующей реализацией репродуктивной функции.

Поэтому большинство женщин интересуются у врача, какая вероятность забеременеть с одним яичником. Проясним этот вопрос.

Возможна ли беременность?

В нормальном менструальном цикле только в одном из яичников дозревает яйцеклетка. Она содержится внутри фолликула. Когда он разрывается, происходит овуляция, и ооцит выходит в брюшную полость. Он попадает в маточную трубу и может быть оплодотворен сперматозоидом.

В случае успеха, через 5—6 дней получившийся эмбрион по фаллопиевой трубе попадет в матку и врастёт в её стенку. Обычно ооцит созревает поочередно в каждом из яичников. После овариоэктомии оставшийся орган начинает работать в режиме повышенной функциональной нагрузки, поэтому его резерв истощается быстрее. Однако в первые годы после операции даже с одним яичником можно забеременеть при условии, что нет никаких других факторов бесплодия.

Операцию в современных клиниках проводят обычно лапароскопическим методом. Такое хирургическое вмешательство существенно понижает риск развития спаечного процесса в брюшной полости. При этом риск трубной беременности после резекции или полного удаления яичника остается повышенным. К тому же, после овариоэктомии возрастает риск врожденных хромосомных аномалий у ребенка. Причины этого явления до сих пор не установлены, но факт подтвержден статистически.

Когда удаляют яичник?

Овариоэктомию выполняют в таких ситуациях:

  • киста в яичнике или ее разрыв;
  • доброкачественные опухоли;
  • карцинома (злокачественное новообразование);
  • яичниковая беременность;
  • эндометриоидные кисты.

Если существует возможность сохранения этого важного для репродукции органа, то гинеколог старается выполнить органосохраняющее вмешательство. Часто женщины сами настаивают на таких операциях, чтобы в будущем иметь возможность родить ребенка.

Тем не менее, часто хирургу приходится удалять полностью яичник, а также и трубу.

В связи с чем у пациенток возникают такие вопросы:

  • Можно ли забеременеть с одной трубой и одним яичником с той же стороны?
  • Возможно ли забеременеть с одним яичником и трубой с другой стороны?

При проведении одного хирургического вмешательства придатки обычно удаляют на одной стороне. Например: правый яичник и правую трубу. При этом сохранение трубы не имеет никакого значения в плане сохранения репродуктивного потенциала. При потере одного яичника вероятность беременности будет одинаковой, вне зависимости от сохранности трубы. Но если она остается неудаленной, сохраняется и вероятность патологических процессов (например, воспалений). Поэтому многие врачи предпочитают удалить одновременно и трубу, чтобы избежать в будущем проблем и необходимости проведения повторных операций. Тем более что это никак не отражается на фертильности: очевидно, что раз яичника на этой стороне уже нет, то и труба особенно не нужна, ведь яйцеклетка в неё всё равно не попадёт.

Бывают также случаи, когда яичник и труба удалены на разных сторонах. Это делают в ходе двух независимых операций, выполняемых по разным причинам в разные периоды жизни женщины. Например, если развилось доброкачественное образование яичника, и при этом в анамнезе есть перенесенная трубная беременность (то есть, труба уже была удалена раньше). В такой ситуации естественная беременность после хирургического вмешательства невозможна. На одной стороне без яичника не созревают яйцеклетки. На другой – ооциты созревают, но не могут встретиться со сперматозоидом и выйти в матку из-за отсутствия трубы.

В этом случае единственно возможным вариантом решения проблемы остается ЭКО. Процедура позволяет получить яйцеклетки из оставшегося яичника, оплодотворить их в лабораторных условиях и ввести эмбрионы в матку через влагалище. В этом процессе трубы не нужны, так как они никоим образом не задействуются (пункция яйцеклеток из яичника осуществляется при помощи иглы, под общим наркозом).

Особую роль после овариоэктомии играют сопутствующие дисгормональные патологические процессы. Проблема в том, что яичники синтезируют половые стероиды, и если у пациентки их продукция даже до операции была недостаточной, то есть большой риск усугубления дефицита. Проблему врач подозревает, если после хирургического вмешательства менструальный цикл становится нерегулярным. После визита к гинекологу он назначает проверку гормонального профиля женщины, а в случае эстрогенного дефицита или нехватки прогестерона, может потребоваться заместительная терапия.

Овариоэктомия и климакс

У пациенток старшего репродуктивного возраста после удаления яичника возможно полное угасание репродуктивной функции в течение ближайших лет. Многие женщины после овариоэктомии больше не предохраняются. Они замечают, что менструации стали нерегулярными, и полагают, овуляторные процессы в яичниках больше не происходят. Это не всегда так. Забеременеть все-таки возможно, ведь угасание овариальной функции идёт постепенно. Хотя овуляция становится редким явлением, она всё же иногда происходит. Время от времени яйцеклетки могут созревать, и это продолжается ещё несколько лет.

Преждевременный климакс наступает иногда и у молодых пациенток. При этом угасание репродуктивной функции сопровождается:

  • приливами;
  • головокружением;
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • сердцебиением;
  • бессонницей;
  • изменением сексуального влечения;
  • перепадами настроения.

Поэтому после овариоэктомии, если женщина хочет иметь детей, то откладывать беременность нельзя. Забеременеть с одним яичником можно, пока он выполняет свои функции и в нормальном количестве производит женские гормоны. Конечно, предварительно нужно вылечить заболевания, которые могут препятствовать зачатию. Кроме того, таким женщинам понадобится гормональная поддержка, как до беременности, так и во время нее.

Помимо вопроса, возможна ли беременность с одним яичником, женщин часто интересует можно ли родить с одним яичником. При беременности все органы и системы испытывают нагрузку, перестраивается функция многих органов, а в яичнике формируется желтое тело беременности. Даже в единственном количестве оно способно вырабатывать достаточное количество гормонов. Но женщине нужно будет наблюдаться и посещать врача, поскольку снижение эндокринной функции может вызвать невынашивание, выкидыши. Правильное ведение беременности и родов показывает, что и с одним яичником можно родить. Этому есть немало подтверждений.

Иногда сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в матке, миоматозные изменения препятствуют имплантации плодного яйца. Поэтому может ли женщина забеременеть с одним яичником, нередко зависит от состояния всех половых органов. Планировать беременность после овариоэктомии нужно только после лечения этих процессов.

Вероятность зачатия

Можно ли забеременеть с одним яичником – вопрос индивидуальный. Потому что у всех женщин совершенно разные ситуации. К удалению органа привели разные заболевания. К тому же, общая статистика не всегда информативна: наступит ли беременность с одним яичником, зависит от возраста, овариального резерва, наличия сопутствующих патологических процессов и т.д.

В основном мы говорим о пациентках, которым орган удалили по причине доброкачественных образований. Во-первых, они встречаются гораздо чаще, чем злокачественные. Во-вторых, средний возраст пациенток с раком яичников гораздо выше, чем женщин с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями. Поэтому они реже задумываются о том, можно ли родить с одним яичником.

В подавляющем большинстве случаев оперированные по поводу доброкачественных образований пребывают в возрастной категории 18-35 лет. В этот период зачать ребенка обычно не составляет труда. Конечно же, зачатие может состояться только при условии отсутствия других заболеваний, которые становятся препятствием для наступления беременности.

Факторы риска развития бесплодия после удаления яичника:

Возраст после 35 лет. После его наступления фертильность начинает значительно уменьшается. Кроме того, даже в случае зачатия у беременных отмечается более высокий риск самопроизвольного аборта. Возраст напрямую коррелирует с вероятностью наступления беременности. Чем старше пациентка, тем меньше у неё шансов зачать ребенка.

Лапаротомная операция. В большинстве клиник яичники удаляют посредством лапароскопических операций. Это малоинвазивные операции, которые значительно меньше травмируют структуры брюшной полости. Но при некоторых заболеваниях, а также в плохо оборудованных клиниках операции проводят лапаротомным доступом (чревосечение). Он значительно повышает вероятность спаечного процесса. Как результат, возможно присоединение трубно-перитонеального фактора бесплодия. У женщины не только снижаются шансы на зачатие, но и повышается риск внематочной беременности. Зависимость вероятности зачатия от операционного доступа демонстрируют клинические исследования. В среднем беременность после лапаротомии наступает у 20% женщин в течение года наблюдений, а после лапароскопии – у 40% пациенток.

Особенности операции. Некоторые исследования показывают, что для женщин, которым удалён правый яичник, зачатие ребенка представляет более сложную задачу по сравнению с перенесшими левостороннюю овариэктомию (25% против 35% забеременевших в течение 12 месяцев). Влияет также объем операции. Чаще беременеют после частичного удаления яичника (резекции).

Функциональные резервы оставшегося яичника. Если он не оперирован, нормально функционирует, маточная труба на стороне оставшегося яичника проходима, а овариальный резерв у женщины сохранен, то зачатие с высокой вероятностью состоится.

Как узнать, возможна ли беременность?

Чтобы понять, сможете ли вы забеременеть, стоит пройти диагностику. В первую очередь необходимо выяснить:

  • сохранен ли овариальный резерв яичника;
  • проходима ли маточная труба.

Для оценки проходимости маточной трубы на стороне сохраненного яичника требуется проведение гистеросальпингографии или сальпингосоноскопии. Если труба была проходима раньше (перед операцией), это не говорит о том, что она остается такой и сейчас. Перенесенное хирургическое вмешательство может повлечь за собой спаечный процесс. В брюшной полости образуется множество соединительнотканных перегородок и сращений, которые деформируют трубу и препятствуют проникновению в неё яйцеклетки из яичника.

Если труба проходима, оценивают овариальный резерв. Для этого делают:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы крови на гормоны.

Овариальный резерв отражает вероятность зачатия. Если он низкий, яйцеклетки не созревают, либо овуляция происходит не каждый цикл. При этом вероятность зачатия значительно снижена не только по той причине, что ооцит выходит из фолликула не каждый месяц. Ухудшается также качество яйцеклеток. У таких пациенток ниже риск их оплодотворения. Если зачатие состоялось, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Овариальный резерв оценивают по таким показателям:

  • ФСГ на 2-3 день цикла – чем меньше, тем лучше, критически высокий уровень это 17 мМе/мл;
  • АМГ – желательно, чтобы был больше 1 нг/мл (при меньшем уровне этого гормона беременность возможна, но менее вероятна);
  • количество антральных фолликулов в оставшемся яичнике (чем больше, тем лучше).

Врачи также могут принимать во внимание объем яичника, уровень эстрогенов в крови, концентрацию в ней ингибина-В. Овариальный резерв – комплексный показатель, который оценивается на основании целого ряда параметров. Даже если он снижен, беременность возможна. Но для зачатия женщине необходима гормональная поддержка. Существуют препараты, назначение которых способствует созреванию яйцеклеток.

Тактика, которой руководствуется женщина и её врач после удаления яичника:

  • проходимая маточная труба, нормальный овариальный резерв и регулярная овуляция – попытки зачать ребенка естественным способом;
  • возраст до 35 лет, неудачные попытки зачатия в течение 12 месяцев – обращение к врачу и обследование, при необходимости проводится лечение;
  • возраст после 35 лет – аналогичная тактика, только к врачу желательно обращаться уже через полгода бесплодных попыток оплодотворения, чтобы не терять время и не допустить окончательного угасания репродуктивной функции;
  • непроходимость трубы – возможно проведение реконструктивной операции, но при сопутствующих факторах бесплодия лучше воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (сделать ЭКО);
  • низкий овариальный резерв и отсутствие овуляции – назначение препаратов-индукторов овуляции (вначале проводится стимуляция кломифена цитратом, если он не работает или больше 6 циклов не наступает беременность, используются гонадотропины).
Читайте также:  Народные средства для поднятия иммунитета ребенку

У большинства женщин после удаления яичников так или иначе удается достичь успеха: беременность либо наступает самостоятельно, либо с использованием медикаментозного лечения. В крайних случаях можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Что делать если после овариоэктомии беременность так и не наступила?

Отчаиваться не надо. В настоящее время современные методы вспомогательных репродуктивных технологий могут помочь даже при двусторонней овариоэктомии. Конечно, нельзя сказать, что любой женщине можно забеременеть без яичников.

Еще в 2010 году была попытка пересадить заранее замороженную овариальную ткань пациентке, у которой был обнаружен рак. После курса лечения ей пересадили замороженный биоматериал в брюшную стенку, провели стимуляцию, извлекли созревшие яйцеклетки и подсадили их в матку. Прижились два эмбриона.

Даже при отсутствии обоих яичников, в зависимости от состояния женщины всегда есть шанс стать матерью. Если матка развита нормально, то можно воспользоваться программой донорской яйцеклетки, которую оплодотворят спермой мужа. Конечно, вынашивать ребенка нужно под пристальным вниманием акушеров-гинекологов, репродуктологов и эндокринологов, поскольку потребуется гормональная поддержка на протяжении всей беременности.

Поэтому когда женщины спрашивают: «Можно ли рожать с одним яичником?» врачи отвечают, что отсутствие этого важного для репродукции органа не лишает женщину возможности стать матерью. В некоторых случаях зачатие происходит самостоятельно, если есть какие-то проблемы с созреванием яйцеклетки, можно родить с одним яичником, воспользовавшись вспомогательными репродуктивными технологиями, применив ЭКО и донорскую яйцеклетку. В крайнем случае, есть возможность воспользоваться услугами суррогатной матери или усыновить ребенка из детского дома.

Можно ли забеременеть с одним яичником

В наше время более половины всех женщин находящихся в репродуктивном возрасте, зачастую и сами того не подозревая, имеют гинекологические заболевания и отклонения. В некоторых случаях единственным лечением может быть только хирургическое вмешательство. Поэтому так много женщин с одним яичником. Яичник удаляют только в самом крайнем случае, когда другие методы лечения не помогают, и сохранить его не получается. Каждая женщина перед овариэктомией задает естественный вопрос доктору: «Можно ли забеременеть с одним яичником?». Ответ достаточно неоднозначен. Вообще, с одним яичником забеременеть можно, только если нет других сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Да, забеременеть и родить можно даже с одним яичником.

Какова вероятность забеременеть с одним яичником

Забеременеть можно и с одним яичником. Не зря в организме женщины предусмотрены два яичника. Например, если овариэктомия была проведена справа, то репродуктивная функция переходит на противоположный яичник. В нормальной ситуации, когда оба яичника работают нормально, эти парные половые железы работаю попеременно. Например, в первом менструальном цикле работает левый яичник, в следующем цикле правый. Все гениально и просто – пока один яичник работает, другой отдыхает.

Иногда бывает, что овуляция происходит сразу в двух яичниках и слева и справа одновременно. В медицине этот процесс называется двойной овуляцией. При отсутствующем одном яичнике, другой начинает работать каждый цикл, он вырабатывает необходимые для зачатия гормоны и высвобождает яйцеклетку для оплодотворения.

Есть одно важное но, оставшийся яичник должен быть здоров, тогда беременность даже с одним яичником возможна.

В каких случаях удаляют яичник

Овариэктомия не является определяющим фактором при планировании беременности, ведь вероятность оплодотворения при здоровом втором яичнике почти не снижается.

Когда необходимо удалять яичник:

  1. Физические повреждения.
  2. Внематочная беременность.
  3. Злокачественная опухоль.
  4. Доброкачественное разрастание новообразований.
  5. Апоплексия (кровотечение после разрыва яичника).

Чаще всего овариэктомию проводят методом лапароскопии. Операция осуществляется с помощью нескольких проколов в брюшной полости. Минимальное вмешательство позволяет женщине быстрее восстановиться.

Самые часты осложнения овариэктомии

Зачастую последствия удаления яичника снижают возможность забеременеть. Это происходит из-за того, что в основном удаление яичника происходят экстренно, например при апоплексии, разрыве кисты или внематочной беременности. Последствием таких операций зачастую является появление спаек, которые при разрастании не дают произойти зачатию. Спайки препятствуют перемещению яйцеклетки. Еще одним осложнением после операции может быть гормональное нарушение, которое также не способствует нормальному зачатию.

Чтобы забеременеть с одним яичником, пациентке необходимо хорошо подготовиться. Если в оставшемся яичнике происходит воспалительный процесс или половая железа истощенна, женщине нужно пройти лечение и восстановление и уже после планировать беременность. При таких проблемах со вторым яичником забеременеть с 1 раза вряд ли получится. Поэтому если женщина с одним яичником планирует забеременеть она должна быть морально готова к трудностям на пути к зачатию.

Как повысить шансы на зачатие при одном яичнике

При одном яичнике шансы на зачатие определяются исключительно индивидуально для каждой женщины. Решающими факторами в оценке способности к успешному зачатию являются: возраст, причины удаления яичника, имеющиеся заболевания и насколько регулярно происходит менструальный цикл. Из этих показателей и складывается общая картина для доктора, определяющего возможность забеременеть при одном яичнике.

Для того чтобы повысить шансы на успешное зачатие, для начала, нужно обратиться к гинекологу. Доктор обязательно назначит обследование. Важно определить, способна ли женщина забеременеть сейчас или нужно проводить лечение и подготовку. Очень часто при таком обследовании обнаруживается, что у женщины протекают воспалительные процессы и различные заболевания шейки матки. Чтобы зачатие обязательно произошло без лечения таких патологий не обойтись.

Для доктора важно подготовить пациентку к зачатию и последующему вынашиванию ребенка.

Фолликулометрия

Другим важным аспектом повышающим шансы забеременеть с одной трубой это фолликулометрия. При фолликулометрии женщина самостоятельно ежедневно измеряет базальную температуру, применяет тесты на беременность. При подобном подходе можно определить с точностью до дня, когда началась овуляция, а значит, шанс забеременеть будет гораздо выше. Фолликулометрия применяется не только в ситуации, когда у женщины осталась одна труба. Врачи рекомендуют проводить фолликулометрию всем женщинам, испытывающим проблемы с зачатием.

Овариэктомия и тубэктомия

В норме доминантный фолликул раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Дальше она начинает движение по маточной трубе. Но прежде чем попасть в фаллопиевую трубу яйцеклетка, после выхода из фолликула, попадает в брюшную полость. В трубу же ее «загоняют» фимбрии, отростки похожие на щупальца, расположенные в начале маточной трубы. Обычно встреча женской гаметы и сперматозоида происходит уже в маточной трубе. После, уже оплодотворенная яйцеклетка, попадает в матку, где и прикрепляется к стенке и начинает свое развитие в полноценный плод.

Забеременеть можно, даже если есть всего одна маточная труба и один яичник. Причем они могут находиться на противоположных сторонах друг от друга. Врачи уверяют, что после тубэктмии и овариэктомии слева или справа можно забеременеть. Специалисты заявляют, для успешного зачатия вообще не важно, с какой стороны находится половая железа.

Если нет двух маточных труб, это не означает, что забеременеть не получится. В наше время ЭКО позволяет забеременеть, даже если фаллопиевых труб нет совсем. Да, естественным образом забеременеть без труб нельзя, поэтому в такой ситуации поможет только ЭКО. Если у женщины нет других заболеваний препятствующих зачатию и хотя бы один яичник способен производить яйцеклетки, то ЭКО позволяет получить высокий шанс забеременеть. Причем при ЭКО с одним яичником возраст не имеет принципиального значения, экстракорпоральное оплодотворение в такой ситуации можно делать и после 35-40 лет.

Правильный образ жизни

Постоянный совет всем женщинам желающим забеременеть, который можно услышать от любого доктора – это правильный образ жизни. Правильно питаться и регулярно заниматься спортом должны все без исключения. Особенно это касается тех, кто испытывает проблемы с зачатием. При подготовке к беременности с одним яичником важность правильного питания и активного образа жизни возрастает многократно.

Важно избегать стрессов и недосыпов. Необходимо отказаться от всех вредных привычек. Репродуктивная функция снижается у любого человека находящегося в неблагоприятных для организма условиях.

Что делать если один яичник не работает

Как забеременеть если один яичник не работает? Такой вопрос волнует не только женщин прошедших процедуру овариэктомии. Один яичник может перестать работать и при возникновении воспалительного процесса, кистообразовании, спаечном процессе, а также, в результате гормональных отклонений. Спайки зачастую являются результатом хирургического вмешательства. Нередко хирургическое лечение кисты может привести к столь печальным осложнениям.

Заподозрить, что не все в порядке достаточно просто. Если беременность не наступает долгое время, следует обратиться к гинекологу и провести диагностику.

Не стоит забывать, что беременность возможна, даже если один яичник не работает, а второй работает нормально. При этом важно проверить маточные трубы на проходимость. Также необходимо регулярно отслеживать наступление овуляции и ее пика. Многие врачи рекомендует не привязываться строго к определенным датам в женском календаре менструального цикла и вести очень активную половую жизнь регулярно.

Рискованная беременность

При беременности после овариэктомии возникают дополнительные риски, даже не смотря на то, что зачатие может произойти и с одной половой железой. Если у женщины удаляют один яичник, другой может быстро истощиться. Поэтому очень важно не откладывать беременность после овариэктомии. Особенно ответственно к этому вопросу следует отнестись девушкам после 35 лет. Именно с этого возраста начинает истощаться овариальный резерв с одновременным ухудшением качеством производимых яичником яйцеклеток. Поэтому тянуть с беременностью после операции никак нельзя.

Спайки – это еще одна опасность, которая подстерегает женщин, перенесших операцию в области малого таза. Ни один врач не сможет гарантировать пациентке с одним яичником и одной трубой, что операция не приведет к образованию спаек. Спайки приводят к бесплодию даже с двумя трубами и яичниками. Спаечный процесс нарушает проходимость яйцеводов, что может привести к внематочной беременности. Осложнением после спаечного процесса может стать еще одна тубэктомия, которая может полностью лишить пациентку маточных труб. Тогда без ЭКО уже будет не забеременеть.

Риск невынашивания плода

Из-за того, что одного яичника нет, прогестерона в организме может не хватить, что приведет к потере ребенка. Пациентки с одним яичником нуждаются в более точном контроле со стороны врача в период вынашивания ребенка. После овариэктомии будущие мамы нередко нуждаются в поддерживающей гормональной терапии.

Самый главный этап всей беременности – это роды. Роды с одним яичником вообще ни чем не отличаются от обычных родов. Удаленные яичники или маточные трубы не являются показанием для проведения кесарева сечения, поэтому при отсутствии других противопоказаний женщина может родить самостоятельно даже с одним яичником.

На этом все. Не забывайте задавать свои вопросы в комментариях, наши специалисты и авторы с удовольствием на них ответят. Делитесь своим опытом и советами, ваши советы очень помогут остальным. Желаем всем вам скорейшей и успешной беременности! Спасибо за посещение! Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию